缺乏*的臨床表現(xiàn)

【資料簡(jiǎn)介】

*又叫尼克酸,*5 ，也稱(chēng)作*3，或*P，分子式：C6H5NO2，耐熱，能升華。*又名尼克酸、抗癩皮病因子。在人體內(nèi)還包括其衍生物*或尼克酰胺。它是人體必需的13種維生素之一，是一種*，屬于*族。*在人體內(nèi)轉(zhuǎn)化為*，*是輔酶Ⅰ和輔酶Ⅱ的組成部分，參與體內(nèi)脂質(zhì)代謝，組織呼吸的氧化過(guò)程和糖類(lèi)無(wú)氧分解的過(guò)程。

 

*為 維生素類(lèi)藥物，與*統(tǒng)稱(chēng)*P，用于抗糙皮病，亦可用作血擴(kuò)張藥，大量用作食品飼料的添加劑。作為醫(yī)藥中間體，用于異煙肼、*、尼可剎及*肌醇酯等的生產(chǎn)。且促進(jìn)消化系統(tǒng)的健康，減輕胃腸障礙；使皮膚更健康；預(yù)防和緩解嚴(yán)重的偏頭痛；促進(jìn)血液循環(huán)，使血壓下降；減輕腹瀉現(xiàn)象。

 

若其缺乏時(shí)，可產(chǎn)生糙皮病，表現(xiàn)為皮炎、舌炎、口咽、腹瀉及煩躁、失眠感覺(jué)異常等癥狀。*是少數(shù)存在于食物中相對(duì)穩(wěn)定的維生素，即使經(jīng)烹調(diào)及儲(chǔ)存亦不會(huì)大量流失而影響其效力。

 

其缺乏的臨床表現(xiàn)為：1、皮膚；2、消化系統(tǒng)；3、神經(jīng)系統(tǒng)。

 

皮膚，皮炎為本病zui典型癥狀，常在肢體暴露部位對(duì)稱(chēng)出現(xiàn)，以手背、足背、腕、前臂、手指、踝部等zui多，其次則為肢體受摩擦處。急性者皮損初起時(shí)顏色緋紅發(fā)癢，甚似曬斑，但與周?chē)つw有一清晰界線，邊緣略高起，中心部病損較著；其后膚色迅速轉(zhuǎn)變?yōu)榧t褐色，有明顯水腫，可伴有皰疹及表皮破裂，形成滲出創(chuàng)面，易誘發(fā)繼發(fā)性感染。病情好轉(zhuǎn)時(shí)水腫及紅色可漸退，*時(shí)有大塊脫皮，其后出現(xiàn)新生的粉紅色皮膚增厚；也可變薄呈萎縮狀，邊緣有色素沉著。 慢性病例水腫較輕或不顯著，但色素沉著更深，在易受磨損處如肘、指節(jié)、膝等部位的皮膚往往增厚，呈角化過(guò)度，膚色棕黑，與其周?chē)煌⒂懈稍?、脫屑現(xiàn)象。另一表現(xiàn)為小腿前部及外側(cè)有魚(yú)鱗樣皮膚變化，病變部位常有色素沉著。

 

消化系統(tǒng)， 以舌炎及腹瀉zui為顯著。（1）舌炎：早期舌尖及邊緣充血發(fā)紅，并有蕈狀乳頭增大。其后全舌、口腔黏膜、咽部及食管均可呈紅腫，上皮脫落，并有表淺潰瘍，引起舌痛及進(jìn)食下咽困難，唾液分泌增多。患病較久時(shí)舌乳頭萎縮、全舌光滑干燥，常伴*2缺乏的口角炎。（2）腹瀉：早期多患便秘，其后因腸壁、消化腺體、腸壁及黏膜、絨毛的萎縮和腸炎的發(fā)生常有腹瀉，大便呈水樣或糊狀，量多而有惡臭，也可帶血，如病變接近肛門(mén)可出現(xiàn)里急后重。腹瀉往往嚴(yán)重和難治，可合并吸收障礙。

 

神經(jīng)系統(tǒng)，早期癥狀較輕，可有頭昏、眼花、煩躁、焦慮、抑郁、健忘、失眠及感覺(jué)異常等表現(xiàn)。但本病與腳氣病有所不同，本病多影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)，而后者以周?chē)窠?jīng)為主。其他癥狀女性可有陰道炎及月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)；男性排尿時(shí)有燒灼感，有時(shí)性欲減退。本病常與腳氣病、2缺乏癥 target=_blank>*2缺乏癥及其他營(yíng)養(yǎng)缺乏癥同時(shí)存在。*缺乏的臨床表現(xiàn)可用4個(gè)英文字母d來(lái)描述：即皮炎（dermatitis）、腹瀉（diarrhea）、癡呆（dementia）和死亡（death）。